Sammenhængen mellem at blive eksponeret for pesticider (sprøjtegifte, afløvningsmidler og andre miljøgifte) og risikoen for udvikling af demens senere i livet er belyst i otte befolkningsundersøgelser fra perioden 1985-2014.
Befolkningsundersøgelser af sammenhængen mellem eksponering for pesticider og risikoen for udvikling af demens har givet modstridende resultater. Resultaterne gennemgås i to oversigtsartikler fra henholdsvis 2007 og 2013 samt i en svensk arbejdsmedicinsk rapport fra 2015.
Gartneri og landbrug
De tre metodemæssigt stærkeste studier er tre fremadrettede (prospektive) kohortestudier med tilsammen mere end 5.000 deltagere. De finder samstemmende, at eksponering for pesticider er forbundet med signifikant øget risiko for Alzheimers sygdom og demens generelt (all-cause dementia).
Der foreligger desuden en række case-kontrolstudier af lavere kvalitet med indbyrdes modstridende resultater. En meta-analyse fra 2015 af tre af studierne tyder på, at eksponering for pesticider er forbundet med en let (ikke-signifikant) øget risiko for Alzheimer (relativ risiko 1,17; 95 % konfidensinterval 0,83-1,66).
Det er især ansatte inden for gartneri og landbrug, der udsættes for pesticider.
Befolkningsundersøgelser af sammenhængen mellem pesticider og risiko for demens
Studiedesign
Sted
Antal deltagere
Reference
Prospektiv kohorte
Canada
694
Tyas, 2001
Prospektiv kohorte
Frankrig
1.507
Baldi, 2003
Case-kontrol
USA
2.614.346
Park, 2005
Prospektiv kohorte
USA
3.084
Hayden, 2010
Zaganas I, Kapetanaki S, Mastorodemos V, Kanavouras K, Colosio C, Wilks MF, et al. Linking pesticide exposure and dementia: what is the evidence? Toxicology. 2013;307:3-11
Santibanez M, Bolumar F, Garcia AM. Occupational risk factors in Alzheimer's disease: a review assessing the quality of published epidemiological studies. Occup Environ Med. 2007;64(11):723-32
Gunnarsson L-G, Bodin L. Epidemiologiskt undersökta samband mellan Alzheimers sjukdom och faktorer i arbetsmiljön. Göteborgs Universitetsbibliotek: Göteborgs Universitet; 2015 09-08-2015. Contract No.: 3
Tyas SL, Manfreda J, Strain LA, Montgomery PR. Risk factors for Alzheimer's disease: a population-based, longitudinal study in Manitoba, Canada. Int J Epidemiol. 2001;30(3):590-7
Baldi I, Lebailly P, Mohammed-Brahim B, Letenneur L, Dartigues JF, Brochard P. Neurodegenerative diseases and exposure to pesticides in the elderly. Am J Epidemiol. 2003;157(5):409-14
Park RM, Schulte PA, Bowman JD, Walker JT, Bondy SC, Yost MG, et al. Potential occupational risks for neurodegenerative diseases. Am J Ind Med. 2005;48(1):63-77
Hayden KM, Norton MC, Darcey D, Ostbye T, Zandi PP, Breitner JC, et al. Occupational exposure to pesticides increases the risk of incident AD: the Cache County study. Neurology. 2010;74(19):1524-30