Socialt netværk og social støtte
Siden 1990’erne har en række befolkningsundersøgelser fokuseret på sammenhængen mellem omfanget og kvaliteten af sociale netværk hos ældre og risikoen for udvikling af demens.
Der foreligger en samlet gennemgang og meta-analyse af resultaterne baseret på 19 fremadrettede (prospektive) befolkningsundersøgelser, der er publiceret i perioden 1995-2011. Studierne fokuserede på forskellige aspekter af ældre menneskers sociale relationer.
Sociale relationer
Ensomhed og lav hyppighed af social kontakt var de to aspekter, der var stærkest forbundet med demens. Også en lav grad af deltagelse i socialt samvær var signifikant associeret med risiko for demens senere i livet. Derimod var det uklart, om en lav grad af tilfredshed er knyttet til risiko for demens. Resultater vedrørende størrelsen af det sociale netværk og risikoen for demens var modstridende.
Varigheden af opfølgningsperioden i de enkelte studier var mellem 2 og 15 år, og deltagerantallet per studie varierede mellem 732 og 5.447 ældre. Flertallet af studierne er udført i USA, Sverige og andre vestlige lande.
Årsag eller virkning?
Da forskningen er baseret på befolkningsundersøgelser, ved man ikke med sikkerhed hvad, der forklarer sammenhængen mellem sociale relationer og risikoen for demens. Forskerne bag de enkelte studier har forsøgt at tage højde for en mængde faktorer, der kunne tænkes at påvirke sammenhængen – fx alder, alkoholforbrug, forekomst af depression og kroniske somatiske sygdomme.
Selvom sammenhængen er signifikant, kan man ikke være sikker på, at der er tale om en årsagssammenhæng, idet tidlige, prækliniske demenssymptomer kan være medvirkende til, at ældre får sværere ved at indgå i socialt samvær eller mister interessen for det (omvendt kausalitet).
Fænomen | Antal studier i meta-analyse | Relativ risiko | 95 % konfidensinterval |
---|---|---|---|
Ensomhed | 4 | 1,58 | 1,19-2,09 |
Lav hyppighed af social kontakt | 9 | 1,57 | 1,32-1,85 |
Lav grad af deltagelse i socialt samvær | 8 | 1,41 | 1,13-1,75 |
Lav grad af tilfredshed med socialt netværk | 4 | 1,25 | 0,96-1,62 |