Behandling af Parkinsons sygdom med demens og Lewy body demens

Kolinesterasehæmmere anvendes til behandling af demens ved Parkinsons sygdom og Lewy body demens – begge i let til moderat grad.

Effekten af kolinesterasehæmmerne donepezil og rivastigmin er undersøgt i syv randomiserede kontrollerede kliniske forsøg (RCT) publiceret i perioden 2000 til 2012. Resultaterne er sammenfattet og analyseret i tre Cochrane-reviews fra perioden 2003 til 2012 samt i adskillige systematiske reviews og meta-analyser.

Kolinesterasehæmmere har en stabiliserende virkning på det kognitive funktionsniveau, den praktiske funktionsevne i hverdagen (ADL), patienternes generelle tilstand/det globale funktionsniveau samt på psykiske symptomer og adfærdsforstyrrelser (BPSD).

Effekten af memantin er undersøgt i tre forsøg (RCT) publiceret i 2009-2010. Memantin har en stabiliserende virkning på patienternes generelle tilstand/det globale funktionsniveau, hvorimod der ikke kan påvises effekt på det kognitive funktionsniveau, ADL eller BPSD.

Studierne er finansieret af medicinalfirmaer og publiceret i fagfællebedømte videnskabelige tidsskrifter.

Kilder

Hasselbalch S, Høgh P, Lolk A. Medicinsk behandling af demens. In: Øksnebjerg L, Hasselbalch S, Lolk A, Vølund B, editors. Forstå demens. 3 ed. København: Hans Reitzels Forlag; 2022.
Hans Reitzels Forlag
Medicin.dk
pro.medicin.dk
Wang HF, Yu JT, Tang SW, Jiang T, Tan CC, Meng XF, et al. Efficacy and safety of cholinesterase inhibitors and memantine in cognitive impairment in Parkinson's disease, Parkinson's disease dementia, and dementia with Lewy bodies: systematic review with meta-analysis and trial sequential analysis. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. 2015;86(2):135-43.
PubMed
Rolinski M, Fox C, Maidment I, McShane R. Cholinesterase inhibitors for dementia with Lewy bodies, Parkinson's disease dementia and cognitive impairment in Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2012(3):CD006504.
PubMed
Maidment I, Fox C, Boustani M. Cholinesterase inhibitors for Parkinson's disease dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2006(1):CD004747.
PubMed
Wild R, Pettit T, Burns A. Cholinesterase inhibitors for dementia with Lewy bodies. Cochrane Database Syst Rev. 2003(3):CD003672.
PubMed
Emner
Behandling
Parkinsons sygdom
Lewy body demens
Medicinsk behandling
Udskriv denne side
Senest opdateret: