Sund kost knyttet til lavere risiko for demens blandt ældre med Alzheimerpatologi

Forskere fra Karolinska Instituttet i Stockholm har undersøgt sammenhængen mellem tre forskellige typer sund kost og risikoen for Alzheimers sygdom i en stikprøve på 1.865 personer fra 60-års alderen og opefter uden demens. De tre kosttyper var henholdsvis en variant af middelhavskost (Alternate Mediterranean Diet), en kost med fokus på hjertekar-sundhed (Alternative Healthy Eating Index) og en kost, der skulle sænke niveauet af inflammation i kroppen (reversed Empirical Dietary Inflammatory Index).

Deltagerne, der indgik i the Swedish National Study on Aging and Care in Kungsholmen, fik løbende taget blodprøver, der målte niveauet af biomarkører for neurodegeneration, herunder fosforyleret tau (p-tau217), neurofilament light chain (NFL) og glial fibrillary acidic protein (GFAP). De blodbaserede biomarkører anvendes til at graduere den individuelle risiko for senere udvikling af alzheimer.

I løbet af en opfølgningsperiode på i gennemsnit 8,4 år udviklede 240 deltagere demens. Blandt deltagere med forhøjede biomarkører for Alzheimers sygdom var sunde kostvaner generelt forbundet med lavere risiko for udvikling af demens. Især den lavinflammatoriske kost var tilsyneladende forbundet med en lavere risiko for demensudvikling. Sammenhængen lavinflammatorisk kost og demensrisiko var dog kun signifikant i gruppen af deltagere med forhøjede biomarkører for alzheimer og ikke blandt deltagere med lavere niveauer af biomarkører.

Bredere evidens ønskelig

Studiets førsteforfatter, Anja Mrhar, understreger, at resultaterne ikke bør opfattes som grundlag for at anbefale en lavinflammatorisk kost som demensforebyggende strategi for ældre med positive biomarkører for Alzheimers sygdom. ”Kliniske anbefalinger bør baseres på et bredere evidensgrundlag, og interventionsstudier er nødvendige for at afklare, om kostændring kan reducere risikoen for demens i denne gruppe", påpeger hun.

Men resultaterne peger i retning af at kostens sammensætning kan spille en rolle i at forsinke sygdomsudviklingen blandt personer med øget biologisk risiko for demens tidligt i forløbet. Lavinflammatorisk kost er karakteriseret ved en høj andel af fødevarer som grøntsager, frugt, fuldkornsprodukter, bælgfrugter, nødder og fisk – og en lav andel af forarbejdet kød, hvidt brød og pasta samt sukkerholdige drikkevarer.

I en ledsagende kommentar til studiet i det ansete fagtidsskrift JAMA Network Open vurderer to eksperter, at de nye svenske resultater er i god overensstemmelse med den stadigt voksende mængde af observationsstudier, der forbinder kostvaner med kognitiv sundhed.