Sammenligning på tværs af testværktøjerne BASIC, BASIC-Q og MMSE

I takt med udbredelsen af de kognitive testværktøjer BASIC og BASIC-Q gennem de senere år er der opstået et behov for at kunne sammenligne præstationer på tværs af skalaerne, også i forhold til MMSE-testen. Det er relevant i situationer, hvor patienter er blevet testet med først et af redskaberne og senere med et af de andre.
I et nyt studie præsenteres tabeller, der muliggør sammenligning af præstationer på tværs af de tre kognitive testredskaber BASIC, BASIC-Q og MMSE. Her er det redskaberne BASIC og BASIC-Q, som er udviklet af Nationalt Videnscenter for Demens.
I et nyt studie præsenteres tabeller, der muliggør sammenligning af præstationer på tværs af de tre kognitive testredskaber BASIC, BASIC-Q og MMSE. Her er det redskaberne BASIC og BASIC-Q, som er udviklet af Nationalt Videnscenter for Demens.

Brief Assessment of Impaired Cognition (BASIC), Brief Assessment of Impaired Cognition Questionnaire (BASIC-Q) og Mini-Mental Status Examination (MMSE) er korte tests eller case-finding instrumenter, der anvendes som nogle af de første redskaber i forbindelse med udredning af demens. 

Et nyt studie præsenterer tabeller, der muliggør sammenligning af præstationer på tværs af de tre skalaer. Det kan være praktisk, hvis en patient fx først har fået lavet en BASIC-Q i hjemmet, derefter en BASIC hos egen læge og til sidst en MMSE på hukommelsesklinikken. På den måde vil man kunne se, om den kognitive status har ændret sig med tiden, eller om niveauet er nogenlunde konstant.

MMSE har gennem snart et halvt århundrede udgjort standardtesten, når en patient udredes for demens i almen praksis. I 2019 blev det danske udredningsværktøj BASIC lanceret, og siden 2024 har Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) anbefalet at anvende enten BASIC eller MMSE ved udredning for demens. I 2020 blev BASIC-Q lanceret. BASIC-Q anvendes primært i kommunalt regi og inden for geriatrien til vurdering af ældre borgeres eller patienters kognitive status. 

Fælles vekselkurs 

Oversættelse af scores fra den ene skala til den anden minder lidt om, hvis man skal konvertere mellem forskellige temperaturskalaer – fx mellem Celsius og Fahrenheit. Her kan man anvende en fast formel, men konvertering på tværs af BASIC, BASIC-Q og MMSE er vanskeligere, da skalaerne ud over forskellig længde også har en væsentligt forskellig distribution af data. Det medfører blandt andet, at måleegenskaberne varierer fra skala til skala. Problemet kan løses ved at konvertere hver af de tre skalaer til percentiler (en rangordningsskala), der så kan anvendes som en slags fælles vekselkurs eller omregningsfaktor for konverteringen.

Studiet er baseret på data fra knap 400 patienter fra 60-års alderen og opefter. Patienterne er blevet undersøgt på danske demensudredningsenheder eller i almen praksis med BASIC og MMSE. 355 af patienterne gennemførte desuden BASIC-Q. 

Der er tidligere publiceret en række studier, der præsenterer omregningstabeller mellem MMSE og henholdsvis Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Rowland Universal Dementia Assessment Scale (RUDAS) og Addenbrooke’s Cognitive Examination III (ACE-III).