III – Det patologiske grundlag for vaskulær kognitiv lidelse
VASCOG diagnosekriterier for vaskulær kognitiv lidelse. Del 3 af 4.
Parenkymlæsioner med vaskulær ætiologi (mikroinfarkter kan være lokaliseret i kortikale og subkortikale strukturer som følge af forskellig ætiologi):
-
Sygdom i hjernens store kar eller atherotromboembolisk sygdom
a) Multiple infarkter
b) Et enkelt strategisk placeret infarkt -
Småkarssygdom
a) Multiple lakunære infarkter i den hvide substans og basale kerner
b) Iskæmiske hvid substansforandringer
c) Udvidelse af perivaskulære rum
d) Kortikale mikroinfarkter og mikrohæmorrhagier -
Hæmorrhagi
a) Intracerebral hæmorrhagi
b) Multiple kortikale og subkortikale mikroblødninger
c) Subarachnoidal hæmorrhagi -
Hypoperfusion
a) Hippocampal sklerose
b) Laminær kortikal sklerose
Typer af vaskulære læsioner:
- Atherosclerose
- Kardial, atherosclerotisk og systemisk emboli
- Arteriosclerose
- Lipohyalinose
- Amyloid angiopati
- Vaskulitis – hhv. smitsom og ikke-smitsom
- Venøs kollagenose
- Arteriovenøse fistler - durale eller parenkymale
- Arvelige angiopatier - cerebral autosomal dominant leukoencephalopati (CADASIL); cerebral autosomal recessiv arteriopati med subkortikal autosomal recessiv leukoencephalopati (CARASIL); etc.
- Kæmpecellearteritis
- Sakkulate aneurysmer
- Diverse vaskulopatier - fibromuskulær dysplasi; Moya-Moya
- Systemiske mikroangiopatier uden vaskulære inflammatoriske celleinfiltrater
- Cerebral venøs trombose
Kilder
Sachdev P, Kalaria R, O'Brien J, Skoog I, Alladi S, Black SE, et al. Diagnostic criteria for vascular cognitive disorders: a VASCOG statement. Alzheimer Dis Assoc Disord 2014 Jul;28(3):206-18.
PubMed
Senest opdateret: